怎样才能与患者进行有效沟通?
01.注意表现外在美,用你的微笑亲近患者
仪容、仪表、服饰、精神状态这些外在形象,对于护士来说非常重要,凭借外在美的良好***印象,可以建立护患之间愉快沟通的桥梁,如果再加上温馨甜美的微笑,会对呼唤沟通带来事半功倍的效果,因此外在形象和情绪感染非常重要。
人们常说“微笑是***的语言”,微笑是人际交往中解决生疏、缓解紧张的重要方法。护士在与患者沟通的时候,保持善意、温馨、甜美、关爱的微笑,有着和蔼可亲、平易近人的态度,会得到更多患者的信赖与友善。
02.需要具有同理心,用你的真诚感染患者
呼唤沟通是护士与患者之间交流信息和增进感情最直接的方式,在沟通中,护士应该具有同理心,理解患者烦躁、郁闷、着急、担忧的各种心情,用真诚与患者交流,才能获得患者的理解和尊敬,这是沟通的先决条件。
例如,患者对药物剂量或疗效产生疑问时,会表现出不满情绪或过激的语言,这时候护士要用真诚、清晰、流畅的话语为患者耐心解释,对用药目的、药物作用、不良反应等进行健康指导,并给患者心理安慰,消除患者存在的担心,辅助病人调整好**状态。
03.巧用语言和肢体,用你的言行联通患者
护士称呼病人要因人而异,力求准确恰当,尽量避免直呼其床号、姓名,交谈中尊重病人的隐私及拒绝回答的权力,避免使用刺探、说教、轻视、批评等阻碍有效交谈的语言,过分表示自己的意见、连珠炮式的提问、答非所问等影响沟通的不当方式,都会以免引起病人反感。
非语言的沟通技巧也是护士需要掌握的技巧。面部表情、眼神、身体姿势等非语言性沟通形式可以起到关键的辅助作用,掌握握手、抚摸、沉默与倾听的技巧能减轻病人的心理负担,帮助他们消除紧张、焦虑等不良情绪反应,让下一步沟通得以更好地继续。
04.学会因人而不同,用你的应变帮助患者
患者的病症、情绪、性格等不尽相同,与患者沟通也要学会因人而异,才能获得更好的沟通效果。与愤怒的患者沟通要感受与愤怒的原因,与悲哀抑郁的患者沟通要多鼓励多关心,与病情严重的患者沟通时尽量简短并观察其反应,与感知有障碍的患者沟通可通过面部表情、手势、触摸等沟通技巧,或应用书面语言、图片等特殊手段,让患者充分感受到关心与理解。
护士还要根据患者病情及个性需求,运用丰富的临床经验和系统的专业知识,头脑清晰、果断灵活地去处理各种事情。发现患者有异常状况后,一定迅速与患者进行有效沟通,掌握患者发生状况的具体原因,及时发现病情病情变化,采取紧急应对措施或迅速通知医生进行处理,避免意外事件的发生。
怎样与患者沟通
护患沟通有技巧:注意外在美常挂微笑在脸上,具有同理心用真诚相伴,巧用语言和肢体动作联通患者,随机应变提供***的帮助。掌握这些技巧,和患者无缝沟通,拉近护患之间的距离,能够促进患者**的主动性。
护患之间的沟通是维护好护患之间关系的基础,新形势下的护理工作以病人为中心,实行人性化服务,要求对患者进行全方位多层次护理,护患沟通的技巧日趋重要。
01.注意表现外在美,用微笑亲近患者
仪容、仪表、服饰、精神状态这些外在形象,对于护士来说非常重要。凭借外在美的良好***印象,可以建立护患之间愉快沟通的桥梁,如果再加上温馨甜美的微笑,会对护患沟通带来事半功倍的效果,因此外在形象非常重要。
人们常说“微笑是***的语言”,微笑是人际交往中解决生疏、缓解紧张的重要方法。护士在与患者沟通的时候,保持善意、温馨、甜美、关爱的微笑,有和蔼可亲、平易近人的态度,会得到更多患者的信赖与友善。
02.需要具有同理心,用真诚感染患者
护患沟通是护士与患者之间交流信息和增进感情最直接的方式,在沟通中,护士应该具有同理心,理解患者烦躁、郁闷、着急、担忧等各种心情,用真诚与患者交流,才能获得患者的理解和尊敬,这是沟通的先决条件。
例如,患者对药物剂量或疗效产生疑问时,会表现出不满情绪或过激语言,这时护士要用真诚、清晰、流畅的话语为患者耐心解释,对用药目的、药物作用、不良反应等进行健康指导,并给患者心理安慰,消除患者存在的担心,辅助病人调整好**状态。
如何与患者沟通_有哪些技巧
医患沟通是临床医生不可回避的工作内容,良好的医患沟通可以获得患者的信任,有利于改善医患关系,解决医患纠纷。而较差的医患沟通,会造成患者的误解、不信任,甚至是怨气,为医患纠纷留下隐患。下面我整理了与患者沟通的技巧,供你阅读参考。
与患者沟通的技巧:医患沟通中要考虑的几点
1“言多必失”,交代病情并非越细越好。
很多医生认为与患者沟通地越深入越好,因此有问必答,知无不言言无不尽。但要知道“言多必失”,过多的言语容易被患者断章取义,所以用谨慎适度地言语将需要交代的问题说清楚就好。
沟通前先将需要沟通的要点记录下来,用比较通俗易懂地语言表达出来,并要确认患者或家属已经理解了。对于患者过分深入或可能存在风险的问题,不要拒绝回答,但也不能任由被患者的思路所主导。掌握主动权,引领患者的思路,理解沟通的事项,达成共识后,及时结束沟通。
2“绝对”的词语不要出现。
医学上就没有绝对的事情,手术更是暗藏风险,因此根本不会有能保证100%成功的手术。所以,交代病情时要将“绝对安全”、“能成功”、“可以恢复好”、“应该没问题”这类词语都删掉,绝对不能讲“没事”挂在嘴边。取而代之,应采用文献数据来评价风险、预后,以回答患者和家属最关注的“危不危险”和“有多大把握”的问题。
一个师姐给我讲述了她的老师PCI术前谈话的方式:……目前PCI手术成功率约为*%,比较常见的并发症包括……,发生率约为*%,而较少发生的并发症包括……,发生率约为*%。如果采用保守**的 方法 ,未来心衰的发病率约为*%,而PCI**可降低心衰发病率*%,降低死亡率*%。……
这种沟通方式显示出了医生的专业性,准确告知风险的同时又不会给患者留下“包好”的印象,也不会过分夸大并发症而吓到患者,同时为可能出现的意外情况留有余地,根本不怕录音录像。
3良好的沟通需要多次反复,不可能一蹴而就。
很多医生很吝啬与患者的沟通,仔细沟通一次后就再也不深入沟通了。特别是住院时间比较长的患者,由于后期病情可能比较稳定而忽略了沟通的重要性。实际上,多次沟通会让患者感觉到被重视,更有利于和谐医患关系。
4沟通内容前后要连贯统一。
很多患者抱怨医生说话没有“准谱”,一会儿这样,一会儿那样。有时候是因为患者病情发生了变化,所以诊断、**可能出现变化。但大多数时候是因为沟通内容过分随意,或者只讲结果而不讲原因,最终导致患者感觉医生如此“善变”,缺乏信赖感。
与患者沟通的技巧:面对纠纷患者的沟通技巧
积极沟通询问型
很多有知识、有 经验 的患者或家属会表现为这一类型,虽然已产生纠纷,但表现得比较理智,积极询问医生患者情况,分析问题所在,探讨**方案,研究补救 措施 。这一类型常会与多个本科室医生、会诊医生、实习医生、护士,甚至护理人员进行频繁沟通,录音录像,***病历资料,搜集证据。医护人员常会被其亲善的外表所蒙蔽,说话不谨慎。
对于这类可能出现纠纷的患者和家属,医护人员应提前预警,无关人员不评论,统一由主治医师进行解释、告知的工作。而沟通的时候不要采用“如果……可能就……”的假设性语言,初始**是当时***的选择,不能保证360°无瑕疵,出现问题在所难免,就目前情况可实施的**方案给予合理化建议。对于假设性的问题一概不要回答!!!
千万记得对着镜头时要保持亲切的态度和耐心的语气啊!因为如果视频、音频出现在法庭上,也要给法官留个好印象。
2哭闹讨说法型
这种类型几乎所有的医生都见过,有哭的、闹的、砸的、威胁的……。这类患者和家属心平气和地沟通就相对比较难了,很多患者缺乏冷静、理智的头脑。为了不激化矛盾,实际上医院应基于保护医护人员的原则,让当事医生和护士暂时回避。由院里组成沟通团队,先要倾听患者的诉求,让患者将怨气倒出来,之后根据患者质疑地问题进行权威解释,尽量达成共识、获得理解。
如果患者和家属的目的就是要钱,那么任何沟通都是徒劳的,收集好证据准备应诉吧!
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医生与病人的沟通技巧有哪些
医护人员如能和患者沟通的非常融洽,不但可为**疾病提供信息,促进疾病的好转,提高疾病的治愈率,更重要的还能及时化解医患之间的误解和矛盾,医生与病人的沟通技巧有哪些?下面我整理了医生与病人的沟通技巧,供你阅读参考。
医生与病人的沟通技巧:感情协调
与医生初次见面时,患者总会感到非常的不安。患者对他们的症状感到担忧,不知道你将要做什么、发现到什么和对他们说什么。还有一种情况是,患者可能从来没有去过诊所或医院,也没看过医生,没有这方面的经历。多数的患者会有些紧张,这是可以理解的。 自我介绍 之后,花一点时间让患者在靠近你的位置旁边坐下,挂好自己的帽子、大衣和随身物品。试着给患者一种不慌不忙的印象,慢慢打破沉闷的局面。这与大学里入学时的面谈情形很相似。应试者大多战战兢兢, 面试 者已经学会在开始时放慢节奏,提出一些不相干的轻松话题,例如聊聊天气、体育等。开始面谈时让患者告诉你一点关于他们自己的事情。这可以提供一些无关紧要的背景资料,而且从患者选择告诉你的内容里,你将会洞察到他觉得重要的事情。问患者一些他们自己的情况,以示你不但关心病情而且对他们讨论的内容也同样感兴趣,这有助于患者的放松。
医生与病人的沟通技巧:病史采集
在问诊谈话过程中,要继续搭建感情沟通的平台。在获取病史资料的同时,不要错失**方面的机会。在任何可能的时候,都要显出移情。Spiro曾描述了临床医生的移情特征,他必须与患者打成一片,具有识别和感触患者痛苦的能力。患者通常抱怨同情心,但却需要移情——一位关心他们的倾听者。用来描述关键的职业态度的另一个的主题词是“友善的职业兴趣。”时下对医生有一种很常见的批评,过于机械,过于关心疾病,而没有与患者进行充分的交融。在毕加索一幅广为人知的油画作品中描绘了一幅专家统治式的、冷漠无情的医生形象。画中,正在为一位病重女性摸脉的医生心无旁骜的盯着手表。医生并没有去关注患者,反而是旁边的护士正在给予患者帮助并照料着她的需求。友善的兴趣态度和移情是通过以下方式来传达的:
1.表现得从容而有耐心。
2. 允许患者表达出他们的问题。应该让患者感觉到,在最初的谈话结束时,他们的话医生已经都听到了。
3.专心的听。
4.在适当的时候表达出关心和移情,比如当患者告诉你他受了重伤或疼痛很严重时,你可以这样说,“那对你来说一定是非常的困难”。
5.使用支持性的非语言行为,诸如目光的接触,轻轻触摸一下患者的手或肩膀,理解地点点头。
6.允许患者表达情感,例如气愤、忧虑和悲伤。
7.在合适的时候展示一下你的情感,比如在诊断困难或情况很严重时的紧张和不安。这些行为可以使患者相信你对他们的关心。
8.彻底和一丝不苟的追踪所有相关的资料。
9..跟患者一起回顾你对病史中一些要点的理解,告诉患者你已经听到并完全弄懂了这些材料,而且对之做出反应。10..在收集完诊断信息之后,要花费足够的时间对患者及其家属阐明问题之所在、你的想法以及你提出的**计划。
与患者的交谈是需要花费时间的。Tumulty在一篇标题为《愈合的艺术》(The art of healing)的 文章 中写道:“在出色的临床行医中,个人亲自花点时间与患者相处是必不可少的要素,必须花时间分析患者的智能和心理基础;要花时间仔细地从病史和体格检查中收集每一个有价值的临床证据;花时间来分析这些资料并从特别的检查和会诊中不断补充信息,帮助分析;已经得出诊断结论之时,要花时间开展相应的**计划。最重要的是,医患之间必须拿出时间来,相互进行充分的沟通。如果没有足够的时间,你就不可能完全把自己投入到患者的诊治中去。时间正是他们所期待和需要的。不幸的是,花在患者身上的时间已经成为一种非常昂贵的商品,而且一些负责保健的管理机构的一项主要目标,就是严格限制医患会面的时间。神经科医生必须不遗余力地去抵制,试着把自己从束缚中解脱出来,给他们的患者以足够的时间。
医生与病人的沟通技巧:话的尺度
患者和医生之间的口头交流,可以体现出医生平素训练时对谈话尺度的把握。图解释了医生操纵的范围极限。医生操纵的***模式和被动倾听,对患者选择的谈话内容不加任何的提示、影响和干涉。而另一个极端是医生积极发问,探询每个直接问题的明确答案。低度操纵模式也可以称为“以患者为中心的医患谈话”,而高度操纵模式则是“以神经科医生为中心的面谈”。两种模式都很重要并且有用,通常在医患谈话中应当包括两种模式的转换,交替使用。每个模式的优缺点显而易见。如果过早的使用医生高度操纵模式,将会切断患者提供新资料的苗头,并且有漏掉患者关键问题的危险。其主要问题是见树不见林,死钻牛角尖去抠某一细节,不但浪费了大量的时间,而且忽略了整体。一个好的显微镜阅片人,总是先用低倍镜扫视一下组织标本,找出主要病理改变或感兴趣的区域,然后再换成高倍镜聚焦到有毛病的区域进一步分析。在医生低度操纵模式,患者有过度诊断的危险性,常会导致收集了大量毫不相干的资料,无法对关键性的问题做出肯定性的明确回答。
我们建议在开始阶段一般使用低度操纵模式。用这样的提问方式开始:“能跟我说话您感觉哪不舒服”或“您今天来就诊是因为什么?”。要允许患者自由的把握节奏,直到他们似乎已经完成了开始的陈述(通常3分钟—10分钟)。患者选择告诉你的,能够透露出很多的内容,通常就是他们认为最重要的一些想法,甚至一些看起来无关紧要的东西,也可能为洞察患者就诊的原因提供有价值的线索。一位患者,开始讲述时告诉你最近四周出现头痛,恰好提到她的头痛与其邻居朋友的头痛并不一样,那位头痛的朋友在六个月前因患脑肿瘤去世。显然,看起来他这次来找神经科医生就诊还是出于对脑肿瘤的担心。她的头痛很轻,发作也不频繁,否则他不会因为这么点小事来寻医问药了。
医生可以通过认真倾听的表达方式,点头或者说“还有呢”或“是的”,来鼓励患者继续说下去。通过重复患者的某一句话,来示意患者对特别的话题做进一步的详细描述。如果患者说他左侧头痛,医生可以回应“头的左侧”,来鼓励患者对部位和疼痛的其他可能特点进行仔细描述,但是不要抢先提问而导致答案偏离。如果医生问道,“疼痛很剧烈吗?”,一些有戒心的患者可能会因为担心医生不够重视自己的病情而这样回答,“当然很严重,难道我会因为一点无关痛痒的小事来麻烦医生吗?”如果患者过早的离题了,医生可以逐渐将话题拉回(“请再多谈一些您头痛的事”)。转移话题时可以这样说,“还有任何其他的事情吗?”或者“还有其他的症状吗?”。
医生一旦对患者自己认为重要的资料的概述感到满意,就可以将谈话转换到所谓的“询问模式”,对患者介绍的症状进行更为细致的提问(“头痛发作的频率如何?”、“是否在一天内的某个特定时间里发作更为频繁?”、“是怎样的疼痛?”、“有无任何诱因?”)。问题越一般,抢先提问越少,就可以给患者更好的回答机会,不要让他们感觉到医生期望得到什么而添油加醋地回答。但有时这些普通的问题不能得到足够的资料。当问到头痛的性质时,患者可能会说他(她)不明白你的意思。医生就只能给予一些选项性答案(“是搏动性痛、持续性痛、烧灼样痛还是剧烈的痛?”)。尽管这些形容可能都不合适,但患者可能也会从不那么贴切的描述方式中挑选一个。
在引出了首要的症状细节之后,医生应该再次转回到低度操纵模式。如果患者最初的叙述太短或有些缺斤少两,医生则应当请患者继续说下去。尽可能的拓展内容(“还有其他的你觉得重要的事情吗?”或“还有其他要说的吗?”)。要确保患者有机会对所有的症状、关心的问题和相关的资料都进行了叙述。医生可以通过回应或聚焦于症状的其他方面的方式,把问题从低倍镜视野转到高倍镜上来。就像在海洋中的巡洋舰在不停的前后变换着方位,从低度操纵模式转换到高度操纵模式,***限度地创造机会去聆听患者感受到的相关信息,以保证能够搜集到足够的细节和特别的内容。
医生的沟通技巧
学会倾听:在病人描述病情的时候要学会倾听,千万不要打断病人讲话,这是对人的不尊重,不礼貌,会让病人对你的印象变差,进而对你的医术产生质疑,影响以后的**。
一心一意:每次只看一个病人,不要同时看好几个病人,因为这样会使的病人认为自己不被重视,从而引起抵触心理,和病人交谈的时候要一心一意,不要三心二意。
耐心交流:患者在患病的时候情绪难免不稳定,可能会出现情绪激动的情况,此时,作为医生一定要有耐心,不厌其烦的跟病人交流,不能显出一副很不耐烦的样子,更甚者与病人起了争执。
说话威严:通过病人的描述,你对病人的病情有了大概的了解,然后根据你的 经验 对患者的病情进行确诊,此时你说话的时候需要有威严,让患者觉得很有权威性,才会对你产生佩服心理,坚定了治好的信心。
解释处方:确诊后就可以开处方了,写完处方后一定要对病人进行解释,交代服用 方法 以及下一步的**方案,切不可让病人茫然若失,不知所措。
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如何与患者有效进行沟通交流
与抑郁症病人如何交流,由于抑郁症患者的特殊心理,在交谈是一定要避免出现一些***他心理的话题。所以在交流时,家人朋友或者是医护人员要掌握哪些沟通技巧?下面我整理了与患者有效进行沟通交流的 方法 ,供你阅读参考。
与患者有效进行沟通交流的方法:护士与抑郁症患者的沟通技巧
1. 建立良好的护患关系。取得患者的信任,有利于与患者的心理沟通
良好的护患关系是心理沟通和护理的前提和保证。首先要取得患者的信任,对患者要有同情心,与患者接触时要热情、态度和蔼、言语恰当,护士应尊重、信任、关心、理解患者,使患者感觉到温暖而产生信任感。
2. 要体会患者的心境,给予关心与同情
要体会患者的心境,给予关心与同情,这往往会使患者从痛苦中解脱出来。特别是当患者采取自杀行为被制止后,不要责备患者,要不间断的与其交谈,并进行有效的心理疏导,逐渐的消除其自杀念头。
3. 营造良好的休养环境,促进患者的早日康复
环境对人的身心健康有重大影响。抑郁症患者所居住的环境应明快和谐、光线充足、通风良好、温湿度适宜、整洁、易于观察,避免噪声和干扰。
4. 鼓励患者参加力所能及的劳动和适当的文体活动,让其感受到自身存在的价值和意义
患者病情一旦好转,鼓励其参加力所能及的轻微劳动。当患者能够完成某项劳动任务时,就会增强自信心,感到自己仍是一个有用的人。鼓励患者 唱歌 、下棋、玩扑克、看电视、听音乐等,既能丰富患者的休养生活,得到功能锻炼,改善抑郁症状,促进病情的恢复。
5. 严格掌握患者的病情变化,加强缓解期的护理
抑郁状态的患者,当病情好转时,思想和动作的抑郁虽然减轻,但自杀念头仍然存在。因此,对病情好转的患者,也不能放松监护,仍要加强心理沟通和护理。
总之,在护理抑郁患者时,应合理运用心理学原理和整体护理原理,矫正患者的病态思维和想法,使患者树立战胜疾病的信心。患者、家属、医务人员密切合作,有效的**患者,使患者早日康复、回归社会。
与患者有效进行沟通交流的方法:交流的原则
1、交友的原则:
交谈中不仅要注意技巧,更要注意态度。我们要对抑郁症病人热情、诚恳、耐心、负责、尽可能用他习惯的方式交谈,在不违反原则的条件下,尽力满足病人的要求。建立良好的关系。
2、启发的原则:
许多抑郁症病人因为抑郁而表现被动、话少、反应慢,甚至悲观绝望,因此,需要启发、鼓励和支持。使病人能认识到自己的疾病,疾病的原因及参与治理疾病的主动性。
3、保密的原则:
这点很重要,交谈中可能会涉及到抑郁症病人的隐私。您知道了他的隐私,千万不要出去作为自己的谈资或笑料,这是很不道德的。
4、整体的原则:
交谈前要有一个计划,对交谈过程有个预估。比如如何开始,交谈中可能出现什么情况,出现了这些情况该怎样应对或应答。如果这次交谈有进展,以后能否进一步有规律的交谈。
5、注意交谈技巧:
这个不是一朝一夕能学好的。但是临阵磨枪,不快也光。知道点基本原则还是能用的:多听少说,想好再说。一般心理**的技巧就是:倾听、解释、保证和支持。
6、委婉与明确相结合的原则:
抑郁症病人问的有些问题,直接回答可能会导致不好的结果。而根据不同情况,采用委婉的回答,可能会消除抑郁症病人的不必要的顾虑。在问题很清楚的情况下,有时要给予肯定的回答,比如有些抑郁症患者老是觉得自己做了错事,这时应该明确指出他的认识偏差,明确告诉他,他做的是对的。
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